Корисні властивості Со Пальметто (Saw Palmetto) для чоловіків і жінок
Інтерес до рослинних біодобавок зростає з цілком зрозумілої причини – багато хто шукає “м’які”, безпечні способи підтримати організм без зайвого навантаження і складних схем прийому. Saw Palmetto належить саме до таких засобів, оскільки є джерелом біологічно активних речовин, корисних для нашого організму. При цьому навколо представленої добавки є чимало надто завищених очікувань, і вкрай важливо розуміти, які властивості справді вивчалися, як вона діє та кому може бути корисною.
Що таке Saw Palmetto (Со Пальметто) і чому харчові добавки з ним такі популярні?
Saw palmetto, або Serenoa repens, – це невелика пальма, плоди якої використовують для виробництва рослинних екстрактів (у деяких європейських джерелах вона також трапляється під назвою Sabalis serrulatae fructus). Терапевтична сфера застосування пов’язана насамперед із сечостатевою системою (1), однак загалом ця рослина має ширший позитивний вплив на наше здоров’я.
Велика популярність харчових добавок із Saw Palmetto виникла з украй простої та зрозумілої ідеї. Якщо на стан простати, шкіри голови та ріст волосся впливає активність андрогенів, отже, рослина з імовірною антиандрогенною дією може бути дуже корисною. В екстрактах Со Пальметто містяться жирні кислоти та фітостероли, здатні впливати на фермент 5-альфа-редуктазу, який бере участь у перетворенні тестостерону на дигідротестостерон – DHT. Саме DHT фігурує в основних механізмах, пов’язаних зі збільшенням простати та андрогенетичною алопецією. У свою чергу Saw Palmetto має серйозний терапевтичний потенціал, особливо коли йдеться про простату (2, 3).
Ще одна причина популярності – імідж “натуральної альтернативи”. Багато людей психологічно легше ставляться до рослинних добавок, ніж до сильнодіючих ліків. Але тут важливо розуміти, що такі види терапії все ж є допоміжними, а не основними, і протокол лікування не може базуватися лише на рослинних екстрактах.
Користь Saw Palmetto
Якщо говорити про загальну потенційну користь Со Пальметто, то вона переважно пов’язана з трьома напрямами:
- Вплив на метаболізм андрогенів.
- Протизапальна дія.
- Застосування при станах, де DHT відіграє ключову роль.
З огляду на вплив активних речовин цієї рослини не дивно, що Saw Palmetto розглядається як біодобавка для чоловіків із симптомами доброякісного збільшення простати, для жінок із проявами гіперандрогенії та для людей з андрогенетичним випадінням волосся. І так, екстракт представленої пальми може бути біологічно активним, однак клінічна користь значною мірою залежить від мети застосування, форми екстракту, дозування, якості добавки та конкретної проблеми.
У чому основна користь Со Пальметто для чоловіків
Найвідоміше застосування Saw Palmetto для чоловіків – підтримка при симптомах доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ). Цей стан пов’язаний із нераковим збільшенням простати та може супроводжуватися частими позивами до сечовипускання, слабким струменем сечі, нічними походами в туалет і відчуттям неповного спорожнення сечового міхура. Саме при таких симптомах Saw Palmetto найчастіше вживають чоловіки після 40-50 років.
Як уже згадувалося вище, DHT бере участь у процесах, пов’язаних із тканинами простати, а компоненти екстракту пальми потенційно можуть впливати на 5-альфа-редуктазу, отже, добавка може допомагати. Однак значних результатів при терапії цією харчовою добавкою очікувати поки не варто, оскільки дослідження ще тривають, а проміжні висновки говорять про те, що користь Со Пальметто при ДГПЗ невелика. Однак є три моменти, через які на цю рослину все ж покладають надії:
- чудова переносимість, а побічні ефекти – максимально рідкісне явище з легкими симптомами у вигляді травного дискомфорту або головного болю;
- в окремих дослідженнях та оглядах обговорювалися відмінності між різними типами екстракції та їхнім впливом на організм. Тут потрібно ще час для вивчення загального потенціалу Со Пальметто;
- є суттєвий натяк на високий потенціал екстракту Saw Palmetto у поєднанні з іншими фітотерапевтичними засобами, і цю сферу також ще належить вивчити.
У чому основна користь Со Пальметто для жінок
Saw palmetto для жінок часто радять при “гормональному дисбалансі”, акне, жирності шкіри, СПКЯ, гірсутизмі та випадінні волосся. Усе знову будується навколо антиандрогенного потенціалу – якщо в частини жінок симптоми пов’язані з підвищеною активністю андрогенів, то речовини, що впливають на DHT, теоретично можуть бути корисними.
Так, у saw palmetto є потенційний антиандрогенний механізм, тому його вивчають і обговорюють у контексті андроген-залежних станів, але переконливих клінічних доказів ефективності для жінок поки недостатньо. Особливо якщо йдеться про СПКЯ, акне або надмірний ріст волосся на обличчі й тілі. У цьому випадку питання полягає навіть не в тому, наскільки ефективний екстракт Со Пальметто. Просто обов’язково потрібні діагностика, аналізи, оцінка інсулінорезистентності, рівня андрогенів, роботи щитоподібної залози та інших факторів, а отже, навіть потенційна користь рослинної біодобавки відходить на другий план.
Вагітним і жінкам, які годують грудьми, Saw Palmetto краще не використовувати, оскільки добавка потенційно пов’язана з гормональним фоном, а приймати її в періоди, коли гормональна система і так працює в аварійному режимі, – погана ідея.
Для жінок saw palmetto може бути цікавим насамперед у контексті волосся, особливо якщо випадіння має ознаки андрогенетичної алопеції (поступове порідіння в ділянці проділу, зменшення густоти волосся, сімейна схильність).
Saw Palmetto для волосся: чи є користь
З точки зору логіки механізму впливу, приймати Со Пальметто для здоров’я волосся виглядає найперспективнішим рішенням з усіх перелічених. Андрогенетична алопеція пов’язана з чутливістю волосяних фолікулів до андрогенів, особливо DHT. Тому речовини, які потенційно впливають на 5-альфа-редуктазу, теоретично можуть бути корисними для зменшення випадіння і підтримки росту волосся.
Хоча доказова база поки доволі обмежена через невелику кількість досліджень у цій сфері, все ж уже є дані з позитивними ефектами пероральних і місцевих засобів із Saw Palmetto. Біодобавки та продукти для місцевого застосування зменшили випадіння волосся і сприяли його росту, а також покращенню зовнішнього вигляду шкіри голови у пацієнтів з андрогенетичною алопецією (4). Со Пальметто, безумовно, може бути допоміжним компонентом у догляді та нутрицевтичній підтримці при андрогенетичному випадінні волосся, але біодобавка не є рівноцінною заміною методам із сильнішою доказовою базою. Якщо випадіння помітне, прогресує або триває кілька місяців, краще не займатися самолікуванням, а звернутися до трихолога або дерматолога.
Як приймати Saw Palmetto
Найпоширеніші дозування Со Пальметто в дослідженнях – 160 мг двічі на день або 320 мг один раз на день для дорослих (5). Краще обирати стандартизовані екстракти, де зазначено вміст жирних кислот і фітостеролів. Це важливо, тому що якість рослинних добавок може сильно відрізнятися.
Приймати Saw Palmetto рекомендується під час прийому їжі, щоб знизити ризик дискомфорту з боку ШКТ. Особлива обережність потрібна людям, які приймають антикоагулянти. Якщо ви приймаєте препарати, що впливають на згортання крові, готуєтеся до операції, маєте захворювання печінки, гормонозалежні стани, вагітність або грудне вигодовування – Saw Palmetto не варто приймати без консультації з лікарем.
І ще, не використовуйте харчові добавки з цим екстрактом пальми як спосіб відкласти діагностику. Чоловікам із порушеннями сечовипускання потрібно виключити не тільки доброякісне збільшення простати, а й інфекції, запальні захворювання, ускладнення сечового міхура та інші причини. Жінкам із випадінням волосся, акне, нерегулярним циклом або надмірним ростом волосся важливо перевіряти гормональний статус і метаболічні фактори. Добавка може бути частиною терапії, але не повинна замінювати розуміння того, що саме відбувається з організмом.
У якій формі Со Пальметто краще: сироп, краплі чи капсули
Основні речовини, заради яких використовують плоди Serenoa repens, належать до ліпофільної фракції – це насамперед жирні кислоти та фітостероли. Тому значення має не стільки оболонка чи флакон, скільки те, який саме екстракт знаходиться всередині, наскільки він стандартизований і яку дозу активних компонентів людина отримує щодня:
- Рідка форма може бути зручною людям, яким складно ковтати капсули або потрібно гнучкіше підбирати об'єм на один прийом. Але в неї є нюанси: характерний маслянистий смак, необхідність точно відміряти дозу і ризик купити не концентрований екстракт, а настоянку, у якій корисних ліпофільних компонентів буде значно менше. Наприклад, масляний або ліпідостерольний рідкий екстракт здатний містити значну кількість жирних кислот і фітостеролів. А ось у спиртовій настоянці або водно-спиртовому розчині вміст ліпофільних компонентів може бути значно нижчим. Тому під час вибору обов’язково уважно вивчайте склад.
- Капсули, особливо м’які желатинові капсули з масляним екстрактом усередині, – одна з найпоширеніших форм Со Пальметто. Головна перевага капсул у зручності прийому та передбачуваному дозуванні. Вам не потрібно щодня відміряти кількість екстракту, адже його концентрація вже розрахована виробником. Крім того, капсула приховує смак масляного вмісту, що для тривалого прийому є дуже вагомим аргументом. Як і у випадку з рідкою формою, тут також потрібно уважно вивчати склад. Причина банальна – капсула з порошком подрібнених ягід і м’яка капсула зі стандартизованим ліпідним екстрактом – не завжди рівноцінні варіанти.
Якщо потрібен найзручніший варіант для щоденного прийому, раціональніше обирати капсули. Якщо ви з тієї чи іншої причини не можете їх приймати, то дуже гідною альтернативою може бути рідкий масляний екстракт.
Література
- “Sabalis serrulatae fructus – herbal medicinal product”. European Medicines Agency (EMA), - https://www.ema.europa.eu/en/medicines/herbal/sabalis-serrulatae-fructus
- “Use of saw palmetto (Serenoa repens) extract for benign prostatic hyperplasia”. Youngjoo Kwon, 2019 - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6859144/
- “Hypothesis on Serenoa repens (Bartram) small extract inhibition of prostatic 5α-reductase through an in silico approach on 5β-reductase x-ray structure”. Paolo Governa, Daniela Giachetti, Marco Biagi, Fabrizio Manetti, Luca De Vico, 2016 - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5126621/
- “Oral and Topical Administration of a Standardized Saw Palmetto Oil Reduces Hair Fall and Improves the Hair Growth in Androgenetic Alopecia Subjects - A 16-Week Randomized, Placebo-Controlled Study”. Heggar Venkataramana Sudeep, Sriram Rashmi, Thomas V Jestin, Aleksander Richards, Kuluvar Gouthamchandra, Kodimule Shyamprasad, 2023 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38021422/
- “European Union herbal monograph on Serenoa repens (W. Bartram) Small, fructus”. European Medicines Agency (EMA), 2014 - https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-monograph/draft-european-union-herbal-monograph-serenoa-repens-w-bartram-small-fructus_en.pdf
