Вітаміни для вагітних: навіщо та які треба пити?

Вагітність – один із найважливіших і водночас трепетних періодів у житті кожної жінки. І поки ви насолоджуєтеся своїм новим статусом, організм починає повністю перебудовуватися, адже тепер потрібно забезпечувати не лише власні потреби, а й повноцінний розвиток нового життя. Жінці важливо переглянути свої звички, спосіб життя і, насамперед, харчування. Від того, наскільки повноцінним буде надходження поживних речовин, багато в чому залежить перебіг вагітності, самопочуття майбутньої мами, формування та розвиток маленької людини.

Як ви вже зрозуміли, жінці в період гестації потрібно більше вітамінів і мінералів, і раціон, яким би збалансованим він не був, іноді не забезпечує їх у достатній кількості. Саме тому спеціалізовані вітамінно-мінеральні комплекси стають просто незамінними помічниками. Але яких нутрієнтів і в якій кількості потребує організм? Давайте спробуємо розібратися в цьому питанні разом!

Чому під час вагітності може знадобитися додатковий прийом вітамінів і мінералів

Як ми вже встигли згадати, у період виношування дитини потреба в макро- та мікронутрієнтах зростає, а деякі з них стають вкрай необхідними. Така потреба може бути пов’язана з кількома факторами:

1. Формування та ріст плода. Уже з перших тижнів закладаються нервова трубка, мозок, серце, кісткова тканина та інші життєво важливі структури. Ці процеси потребують участі конкретних вітамінів і мінералів у чітко визначених кількостях.
2. Зміни обміну речовин у матері. Об’єм циркулюючої крові збільшується, зростає навантаження на серцево-судинну систему, нирки, ендокринні органи. Організм майбутньої мами перерозподіляє ресурси на користь дитини, що, своєю чергою, може стати причиною відносних дефіцитних станів.
3. Обмеження в харчуванні. Токсикоз, зниження апетиту, зміни в харчових уподобаннях або виключення окремих груп продуктів (у жінок часто з’являється «нелюбов» до раніше споживаної їжі) можуть суттєво знижувати надходження найважливіших поживних речовин.
4. Початкові дефіцити. За даними великих медичних досліджень, багато жінок вступають у вагітність уже з нестачею заліза, вітаміну D, йоду, фолатів та інших речовин. З перебігом вагітності дефіцит лише посилюється.

З цієї причини вагітним доволі часто призначаються додаткові аналізи для виявлення нестачі нутрієнтів і, як наслідок, подальший прийом вітамінів і мінералів. Дозування та біодобавки підбираються суворо в індивідуальному порядку. Самостійно підбирати їх не варто, оскільки надлишок деяких поживних речовин може обернутися проти вас. Наприклад, надлишок вітаміну А може стати причиною появи аномалій у плода (1). Неконтрольоване споживання фолатів підвищує ризик розвитку розладів аутистичного спектра (2). Усьому потрібна міра, а цю саму міру визначає виключно акушер-гінеколог, який веде вашу вагітність.

Важливі вітаміни та мінерали для вагітних

Безумовно, для здорового перебігу вагітності важливі всі поживні речовини. Проте є нутрієнти, які мають особливе значення для повноцінного внутрішньоутробного розвитку малюка. Розглянемо ключові вітаміни та мінерали, які можуть знадобитися вам у більших кількостях у період вагітності.

Фолієва кислота (фолат)

Фолієва кислота є штучно отриманою формою вітаміну B9. Потреба в ній зростає в період планування зачаття та в перші 3–4 тижні виношування. Упродовж цього часу фолати беруть участь у найважливіших біологічних процесах: поділі клітин і синтезі нуклеїнових кислот для стрімкого розвитку малюка. Однак найважливіша властивість цієї речовини полягає в забезпеченні правильного формування нервової трубки ембріона, яка є анатомічною основою для розвитку головного та спинного мозку (3).

Дефіцит фолієвої кислоти може стати причиною вроджених вад розвитку, зниження рівня гемоглобіну в майбутньої матері та передчасної появи малюка на світ. Щоб запобігти цим наслідкам, слід подбати про оптимальне споживання вітаміну. У першому триместрі достатньо отримувати 400 мкг на день, а в другому та третьому – 600 мкг.

Залізо

Це ще один із найважливіших мікроелементів, який доволі часто потрапляє в зону дефіциту. Організм використовує залізо для синтезу гемоглобіну та оптимального транспортування кисню не лише в організмі жінки, а й у дитини.

У період вагітності відбувається фізіологічне збільшення об’єму циркулюючої крові приблизно на 30–50%, а потреби малюка та плаценти, своєю чергою, додатково підвищують витрати цього мінералу. Залізодефіцитна анемія підвищує ризик передчасних пологів, впливає на розвиток імунної та нервової систем, до того ж малюк може народитися з дефіцитом маси тіла та недостатнім запасом заліза (4).

Для підтримання нормального кровотворення та забезпечення потреб плода жінці щодня потрібно не менше 27 мг заліза.

Вітамін D

Нікого не здивує інформація про те, що дефіцит вітаміну D – доволі поширене явище, з яким стикається величезна кількість людей у всьому світі. Багато жінок навіть не підозрюють про те, що можуть недоотримувати цей нутрієнт, адже під час вагітності потреба в ньому відчутно зростає. Тому перед плануванням зачаття важливо перевірити рівень вітаміну в крові, щоб підтримати не лише власне здоров’я, а й маленьке життя, яке безпосередньо залежить від вас.

Роль вітаміну D не варто недооцінювати. Він допомагає організму повноцінно засвоювати кальцій і фосфор для розвитку скелета плода, підтримує роботу імунної системи. Коли рівень вітаміну D у вагітних є вкрай низьким, підвищується ризик розвитку прееклампсії, гестаційного діабету та народження дитини з низькою масою тіла (5, 6).

Для нормального перебігу вагітності вітамін D необхідно отримувати в середньому 600-800 МО щоденно, що відповідає 15-20 мкг. За підтвердженого дефіциту можуть бути призначені вищі дозування.

Йод

Цей мікроелемент є вкрай необхідним для синтезу тиреоїдних гормонів, які регулюють безліч обмінних процесів, що відбуваються в організмі. Підвищена потреба в йоді під час вагітності зумовлена одразу кількома факторами:

1. Збільшується продукція гормонів ЩЗ у матері.
2. Посилюється нирковий кліренс йоду, що призводить до його швидшого виведення з організму.
3. У міру розвитку плода запускається власний синтез тиреоїдних гормонів, який також залежить від наявності цього мікроелемента.

Йод бере безпосередню участь у формуванні відділів головного мозку та нервової системи майбутнього малюка, рості кісткової тканини тощо. Недостатнє споживання йоду може негативно позначитися як на функції щитоподібної залози матері, так і на рості та розвитку плода (підвищується ризик затримки неврологічного та когнітивного розвитку, аж до інтелектуальної недостатності). Йододефіцит визнаний однією з найпоширеніших у світі причин запобіжної розумової відсталості. Саме тому так важливо забезпечити організм достатньою кількістю мікроелемента для сприятливого виношування дитини (7, 8, 9). Для цього достатньо отримувати 200-220 мкг йоду на день.

Омега-3

Поліненасичені жирні кислоти омега-3 необхідні для формування нервової та зорової систем плода, при цьому особливе значення має докозагексаєнова кислота (DHA). Вона входить до складу мембран клітин головного мозку та сітківки ока, активно накопичується в нервовій тканині. Найінтенсивніше цей процес відбувається у другій половині вагітності, коли триває активне дозрівання ЦНС та органів зору (10).

Достатнє споживання ПНЖК омега-3 сприяє повноцінному розвитку плода, підтримує нормальну функцію плаценти (11), зменшує ймовірність передчасних пологів і прееклампсії. Також цей нутрієнт знижує ризик післяпологової депресії (12, 13). Для гарного самопочуття та сприятливого перебігу вагітності достатньо отримувати близько 200-300 мг/день омега-3 жирних кислот.

Вітамін В4 (холін)

Без холіну неможливе формування клітинних мембран, синтез фосфоліпідів і розвиток нервової системи малюка. Також він необхідний для:

• утворення ацетилхоліну (важливого нейромедіатора, що бере участь у процесах пам’яті, навчання та нервової провідності);
• регуляції експресії генів і метилювання ДНК, що безпосередньо впливає на розвиток мозку плода (14, 15);
• зниження ризику порушень формування нервової системи ембріона (працює ефективно у поєднанні з фолатом).

Достатнє споживання холіну позитивно впливає не лише на внутрішньоутробний розвиток дитини, а й на здоров’я матері. Нутрієнт здатний запобігати таким ускладненням, як гестаційний діабет і жирова хвороба печінки. На ранніх термінах вагітності (до 12 тижнів) рекомендоване споживання холіну становить 450 мг на день, після 12 тижнів збільшується до 550 мг на день.

Вітамін В6 (піридоксин)

Ще один вітамін, без якого не обійтися. Піридоксин використовується для метаболізму амінокислот, синтезу нейромедіаторів і формування ЦНС плода. Його витрати в організмі зростають через посилений білковий обмін і активний ріст тканин дитини (16). Для покриття добової потреби в піридоксині достатньо отримувати його в дозуванні 1,9 мг. Крім того, вітамін B6 часто застосовується в клінічній практиці для зменшення вираженості нудоти та блювання в першому триместрі вагітності.

Вітамін В12 (кобаламін)

Бере участь у процесах утворення клітин крові (гемопоез), синтезі ДНК і формуванні мієлінової оболонки нервових волокон. У період гестації він необхідний для повноцінного розвитку центральної нервової системи, зокрема головного мозку, росту та психомоторної функції плода, а також для підтримки нормального рівня гемоглобіну у вагітних. Дефіцитні стани можуть призводити до порушень нейророзвитку дитини та підвищувати ризик виникнення низки ускладнень (17).

До групи ризику належать жінки, які дотримуються вегетаріанського або веганського харчування, оскільки основні джерела кобаламіну містяться в продуктах тваринного походження. Достатнє споживання вітаміну B12 особливо важливе у поєднанні з фолатом, адже ці нутрієнти взаємопов’язані в процесах поділу клітин, кровотворення та розвитку ЦНС малюка.

Оптимальна кількість кобаламіну для вагітної жінки становить 2,6 мкг/день.

Кальцій

Цей мінерал є основним структурним компонентом кісткової та зубної тканини. Він також бере участь у функціонуванні м’язової тканини, передачі сигналів між нервовими клітинами, регуляції серцевого ритму та згортанні крові.

Під час вагітності потреба в кальції значно зростає, особливо у другому та третьому триместрах, коли відбувається активна мінералізація кісток дитини. За недостатнього надходження кальцію організм матері змушений використовувати власні запаси мінералу, вилучаючи їх із кісткової тканини. Це, своєю чергою, може призвести до таких проблем, як резорбція кістки (процес руйнування та розсмоктування кісткової тканини).

На ранніх термінах вагітності організму потрібно близько 1000 мг кальцію на добу, у другому триместрі дозування може збільшуватися до 1000-1200 мг, а до третього триместру досягати приблизно 1300 мг на день. Не забувайте додатково поєднувати прийом кальцію з вітаміном D, адже він підвищує засвоєння мінералу.

Цинк

Мікроелемент є одним із найважливіших у період виношування дитини. Він бере участь у синтезі ДНК, поділі клітин, процесах формування та росту тканин, неврологічному розвитку, регуляції імунної системи тощо (18). Цинк особливо важливий на початкових етапах вагітності, коли клітини починають активно ділитися та формувати внутрішні органи.

Дефіцит цинку може бути пов’язаний із підвищеним ризиком затримки внутрішньоутробного розвитку, передчасними пологами, низькою масою тіла дитини при народженні (19, 20). Тому слід подбати про те, щоб щодня отримувати 11 мг цинку.

Магній

Магній, як виявляється, не лише заспокоює та допомагає позбутися надмірної дратівливості, а й бере участь у більш ніж 300 ферментативних реакціях, є необхідним для енергетичного обміну, роботи м’язової та нервової систем.

У період виношування дитини мікроелемент виконує такі функції:

• запобігання гіпертонусу матки;
• регуляція нервово-м’язової провідності;
• підтримання стабільності серцево-судинної функції;
• забезпечення повноцінного розвитку малюка;
• формування плаценти.

Недостатнє споживання магнію під час гестації може спровокувати розвиток таких станів, як прееклампсія у матері, внутрішньоутробне обмеження росту, передчасні пологи, інсулінорезистентність, серцево-судинні захворювання та затримка розвитку у новонародженого (21, 22). Майбутня мама може зіткнутися з підвищеною втомлюваністю, нервовим напруженням, судомами. У зв’язку з цим лікарі доволі часто призначають додатковий прийом мікроелемента в дозуванні 350-360 мг на день.

Потреба у вітамінах за триместрами

Щоб малюк міг отримати всі необхідні макро- та мікроелементи, вагітність має супроводжуватися ретельним і правильним складанням раціону. Залежно від триместру та етапу внутрішньоутробного розвитку дитини, організм може потребувати більшої кількості тих чи інших поживних речовин. Розглянемо це на прикладах.

Нагадуємо, прийом вітамінів призначає виключно лікар. Наведена нижче інформація не є керівництвом до дії та має виключно ознайомчий характер.

Вітаміни для вагітних: 1 триместр

У першому триместрі поступово збільшується об’єм циркулюючої крові, активно діляться клітини, формуючи основні органи та центральні системи майбутньої дитини. У цей період важливо в достатній кількості отримувати такі поживні речовини:

• фолієва кислота;
• вітаміни В4, В6, В12;
• йод;
• вітамін D;
• залізо;
• омега-3;
• цинк.

Вітаміни для вагітних: 2 триместр

У другому триместрі темп збільшення об’єму крові значно зростає, розвиваються скелет і м’язи дитини. Підвищується потреба в таких нутрієнтах:

• кальцій;
• залізо;
• вітамін D;
• омега-3;
• вітамін В4.

Вітаміни для вагітних: 3 триместр

Завершальний етап вагітності характеризується інтенсивним ростом плода, накопиченням нутрієнтів для грудного вигодовування та забезпечення малюка всім необхідним. У третьому триместрі в раціоні обов’язково мають бути присутні такі поживні речовини:

• кальцій;
• залізо;
• вітамін D;
• омега-3;
• цинк;
• магній;
• вітамін В4.

Забезпечення організму необхідними поживними речовинами під час вагітності допоможе виносити та народити здорового малюка. Не варто забувати, що ваш новий статус майбутніх батьків – це період підвищеної відповідальності, коли важливо ухвалювати зважені рішення, не займатися самолікуванням і не призначати собі самостійно вітамінно-мінеральні комплекси, адже не завжди «більше» означає «краще»!

Література

1. “Vitamin A-Mediated Birth Defects: A Narrative Review”. Raegan B Abadie, Abigail A Staples, Lillian V Lauck, Alexandra D Dautel, Noah J Spillers, Rachel J Klapper, Jon D Hirsch, Giustino Varrassi, Shahab Ahmadzadeh, Sahar Shekoohi, Alan D Kaye, 2023 Dec 14 - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10788247/
2. “Too Much Folate in Pregnant Women Increases Risk for Autism, Study Suggests”. Bloomberg School - https://publichealth.jhu.edu/2016/too-much-folate-in-pregnant-women-increases-risk-for-autism-study-suggests
3. “Folic Acid Supplementation and Pregnancy: More Than Just Neural Tube Defect Prevention”. James A Greenberg, Stacey J Bell, Yong Guan, Yan-hong Yu, 2011 Summer - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3218540/
4. “The Benefits and Risks of Iron Supplementation in Pregnancy and Childhood”. Michael K Georgieff, Nancy F Krebs, Sarah E Cusick, 2020 Apr 21 - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7173188/
5. “Vitamin D supplementation during pregnancy”. World Health Organization - https://www.who.int/tools/elena/interventions/vitamind-supp-pregnancy
6. “Vitamin D during pregnancy boosts children’s bone health even at age seven”. University of Southampton, 2024 - https://www.southampton.ac.uk/news/2024/11/vitamin-d-during-pregnancy-boosts-childrens-bone-health-even-at-age-seven.page
7. “Iodine in pregnancy and lactation”. World Health Organization - https://www.who.int/tools/elena/bbc/iodine-pregnancy
8. “Iodine”. MotherToBaby, April 2025 - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK582771/
9. “Critical Role of Iodine and Thyroid Hormones During Pregnancy”. Rodrigo Moreno-Reyes, Camilo Fuentes Peña, Jonathan F. Nuñez, María Belén Sánchez, Jonatan J. Carvajal, Ma. Cecilia Opazo Katherine Roble, María José Mendoza-León, Ma. Andreina Rangel-Ramírez, Margarita K. Lay, Claudia A. Riedel, Enrique Guzmán-Gutierrez, Juan Pablo Mackern-Oberti, Evelyn L. Jara, 22 October 2025 - https://www.mdpi.com/1422-0067/26/21/10247
10. “Maternal Supply of Both Arachidonic and Docosahexaenoic Acids Is Required for Optimal Neurodevelopment”. Sanjay Basak, Rahul Mallick, Antara Banerjee, Surajit Pathak, Asim K Duttaroy, 2021 Jun 16 - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8234848/
11. “Docosahexaenoic Acid Supplementation in Pregnancy Modulates Placental Cellular Signaling and Nutrient Transport Capacity in Obese Women”. Susanne Lager, Vanessa I Ramirez, Ometeotl Acosta, Christiane Meireles, Evelyn Miller, Francesca Gaccioli, Fredrick J Rosario, Jonathan A L Gelfond, Kevin Hakala, Susan T Weintraub, Debra A Krummel, Theresa L Powell, 2017 Oct 18 - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5718695/
12. “Omega-3 Fatty Acids and Pregnancy”. Jaclyn M Coletta, Stacey J Bell, Ashley S Roman, 2010 - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3046737/
13. “The effects of omega-3 polyunsaturated fatty acids supplementation in pregnancy, lactation, and infancy: An umbrella review of meta-analyses of randomized trials”. Fatemeh Dehghani Firouzabadi, Sakineh Shab-Bidar, Ahmad Jayedi, March 2022 - https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1043661822000457
14. “The role of prenatal choline and its impact on neurodevelopmental disorders”. María F. Mujica-Coopman, Evan M. Paules, Isis Trujillo-Gonzalez, 18 November 2024 - https://www.frontiersin.org/journals/nutrition/articles/10.3389/fnut.2024.1463983/full
15. “Choline Supplementation in Pregnancy: Current Evidence and Implications”. Arpita Jaiswal, Deepika Dewani, Lucky Srivani Reddy, Archan Patel, 2023 Nov 8 - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10709661/
16. “Pyridoxine (vitamin B6) supplementation during pregnancy or labour for maternal and neonatal outcomes”. Rehana A Salam, Nadeem F Zuberi, Zulfiqar A Bhutta, 2015 Jun 3 - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10082995/
17. “Vitamin B-12 and Perinatal Health”. Julia L Finkelstein, Alexander J Layden, Patrick J Stover, 2015 Sep 5 - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4561829/
18. “Effect of maternal zinc supplementation or zinc status on pregnancy complications and perinatal outcomes: An umbrella review of meta-analyses”. Sehar Iqbal, Inayat Ali, July 2021 - https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2405844021016431
19. “Maternal zinc deficiency during pregnancy elevates the risks of fetal growth restriction: a population-based birth cohort study”. Hua Wang, Yong-Fang Hu, Jia-Hu Hao, Yuan-Hua Chen, Pu-Yu Su, Ying Wang, Zhen Yu, Lin Fu, Yuan-Yuan Xu, Cheng Zhang, Fang-Biao Tao & De-Xiang Xu, 08 June 2015 - https://www.nature.com/articles/srep11262
20. “Zinc homeostasis in immunity and its association with preterm births”. Deepa Kumari, Swati Garg, Priyanka Bhawrani, 2022 Apr - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35007353/
21. “The Role of Magnesium in Pregnancy and in Fetal Programming of Adult Diseases”. Daniela Fanni, C Gerosa, V M Nurchi, M Manchia, L Saba, F Coghe, G Crisponi, Y Gibo, P Van Eyken, V Fanos, G Faa, 2020 Dec 14 - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8360883/
22. “Maternal and Fetal Magnesium Balance: Impacts and Implications”. Desiree Lanehart, Chantal Uzoma, Md S. Zaman, Nuraly S. Akimbekov, Juan C. Lopez-Alvarenga & Mohammed S. Razzaque, 12 November 2025 - https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-032-04357-3_11