Витамин D: зачем он нужен организму

Такая составляющая, как скепсис, довольно часто сопровождает простого обывателя, когда он слышит о полезных свойствах того или иного нутриента. Вполне закономерно, ведь в нашем организме протекает бесчисленное множество процессов, а запускают их тысячи биологически активных веществ. Этот факт создает впечатление, что у каждого элемента свое предназначение, так сказать индивидуальная функция и один нутриент не может продуцировать десятки жизненно важных реакций. В данном контексте витамин Д выступает ярчайшим примером, ведь его роль в нашем организме сложно переоценить:

• обеспечивает должное функционирование опортно-двигательной системы. Особенно у людей пожилого возраста (1);
• непосредственно влияет на работу сердца и сосудов, снижая риск развития заболеваний кровеносной системы (2,3);
• является стабилизирующим фактором для ЦНС, предупреждая развитие депрессивных состояний (4);
• минимизирует шанс проявления аутоиммунных заболеваний и выполняет функцию мощного иммуномодулятора (5);
• регулирует крайне важные обменные процессы, в том числе фосфорно-кальциевый обмен (6);
• выступает одним из барьеров для развития диабета (7);
• снижает риск развития новообразований и широко применяется в онкотерапии (8).

Это далеко не полный список свойств вещества, но уже в этом моменте и просыпается тот самый скептицизм с мыслью о том, что весь перечень воздействия попросту изрядно преувеличен. Но многочисленные исследования говорят об обратном. Для того чтобы осознать насколько витамин D важен не просто для нашего здоровья, а существования в целом, нужно понять его природу. Именно за ней скрыты все загадки комплексного, мощного и полезного воздействия на наши центральные системы. Сейчас мы вместе с вами разберем элемент на крупицы и попутно получим требуемые ответы не только на самые распространенные вопросы, но и заглянем за кулисы малоизвестных фактов.

Удивительное рядом: витамин D – это не совсем витамин

Болезнь рахит, которая всем известна еще с 1650 года, провоцирует патологические изменения в работе мышечной группы и нарушение формирования костных тканей. Именно благодаря данному заболеванию британский биохимик и диетолог Сэр Эдвард Мелланби в первой половине 19-го века открыл жирорастворимый витамин Д. Указанные им факты в множественных научных исследованиях доказали, что недостаток нутриента является мощнейшим толчком для развития рахита (9). Почему? Потому что витамин D бескомпромиссно необходим для всасывания кальция в кишечнике, а также играет ключевую роль в поддержании саморегуляции кальция и целостности костной системы (10). В этот период элемент был официально классифицирован как витамин, но с оговоркой, что его химическая структура не была определена должным образом.

Спустя 10 лет после этих событий все же удалось всесторонне изучить вещество и, как оказалось, по своей природе – это стероидный гормон, а точнее секостероид. Нечто среднее между стероидом и элементами, которые получены из стероидов (11). Нутриент имеет сложнейшую структуру, а его активные формы, метаболиты и органические соединения выступают связующим звеном в процессах, которые предоставляют нам возможность существовать.

Возникает здравый вопрос: почему тогда элемент везде называют витамином и, зайдя в аптеку, вряд ли получится найти препарат с гормоном D? Ответ довольно банален. Во-первых, официальная классификация вещества как витамина в период его открытия попросту осталась актуальной и в наши дни. А во-вторых, нутриент по своей сути является все же витамином, а вот его одна отдельная форма – многофункциональным стероидным гормоном. Сейчас вы все поймете.

Витамин Д2 и Д3: особенности синтеза и усвояемости, о которых следует знать

Этот нутриент относится к группе особо важных биологически активных веществ для организма человека и, как следствие, возникают неизбежные и беспрерывные споры среди широких масс. Главная тема для дискуссий – это вопрос насыщения центральных систем данным веществом:

• приверженцы особых диет и гиперправильного питания в целом считают, что единственный существующий способ насытить организм органическим соединением – это выверенный рацион с требуемыми продуктами;
• простые обыватели придерживаются мнения, что нам вполне достаточно солнца и его UV-B лучей, с помощью которых мы вырабатываем нутриент. А любой недостаток восполнится с помощью ежедневно употребляемых продуктов питания.

Хм, похоже сбалансированное меню + 10 минут солнечной ванны в день и наше тело до краев заполнено жизненно важным витамином. Но в таком случае около 50% европейского населения живут во тьме и активно целенаправленно недоедают. Потому что недавние исследования показали следующие результаты:

• у более чем 40% европейцев недостаток витамина D, который влечет за собой легкие и средние дестабилизирующие процессы в центральных системах;
• у 13% высокодефицитные показатели, которые продуцируют развитие различных патологических состояний, а также способствуют возникновению хронических заболеваний (12).

Давайте попробуем разобраться, почему так происходит.

1. Витамин D3 (холекальциферол).

Данный гормональный фактор D (витамин Д) синтезируется слоями нашего эпидермиса под воздействием солнечных УФ-лучей (13). Также он присутствует в некоторых продуктах питания, но сам процесс преобразования в активную и требуемую нашему организму форму довольно сложен и включает в себя три составляющие:

• холекальциферол (Д3) – исходный неактивный фактор, вырабатываемый эпидермисом под УФ-светом, либо попадающий в организм с пищей, а также в виде биодобавок;
• кальцидиол – преобразованная форма Д3, которая циркулирует в нашей крови и именно по ней определяют уровень витамина D в организме;
• кальцитриол – завершающая форма Д3, которая является активной и представляет собой тот самый многофункциональный стероидный гормон.

На примере синтеза вещества посредством UV-B лучей, весь процесс (гидроксилирование) выглядит так: организм вырабатывает витамин D в результате химической реакции, которая происходит, когда солнечный свет попадает на кожу. Эта реакция образует холекальциферол (Д3), который в печени превращается в кальцидиол. Затем почки превращают это вещество в кальцитриол, который является активной формой гормона в организме. Только лишь путь преобразования нутриента благотворно влияет на работу почек и печени и снижает риск развития остеопороза (14), а полное всасывание организмом активизирует множественные жизненно необходимые процессы центральных систем.

Но стоит понимать, что все не так гладко. Ведь минимально нарушенная функция выше представленных органов существенно снижает выработку вещества. А получить достаточный уровень гормона с помощью солнечных ванн – та еще задача:

• одежда;
• нестабильное количество солнечных дней в году;
• место проживания и длительность зимнего периода;
• солнцезащитные крема;
• цвет кожи;
• проблемы с эпидермисом, не позволяющие долгое время находиться на открытом солнце и т.д.

Все эти факторы являются существенным препятствием получения витамина Д посредством УФ-лучей. А как же пища? Именно к этому вопросу мы и подобрались.

     2. Витамин Д2 (эргокальциферол).

В отличие от D3, эту форму мы можем получить исключительно из продуктов питания. Но тут вот в чем загвоздка – эти самые продукты должны также подвергаться солнечному УФ-облучению и уметь запускать процесс гидроксилирования (такое же преобразование, как и в случае с Д3). Если смотреть на список продуктов со стороны минимально достаточной концентрации вещества для человеческого организма, то мы получаем грибы, зерновые, некоторые микроводоросли и малую долю вещества в жирной рыбе. Разнообразие меню, мягко говоря, не впечатляет. К этому добавляем тот факт, что витамин D2 ощутимо уступает D3 своим благотворным воздействием на здоровье, в первую очередь из-за меньшей процентной доли усвояемости вещества (15,16). Особенно этот эффект заметен на длительной дистанции насыщения организма витамином D, где конечная концентрация эргокальциферола всегда будет ниже, чем холекальциферола. Простыми словами, насытить организм нутриентом с помощью рациона – это сверхзадача. Выполнимая, но довольно таки экстремальная.

Собственно, вот и максимально сжатый ответ, почему около 50% европейцев имеют проблемы со здоровьем на фоне дефицита в организме нутриента. К слову, спортсмены, люди с активным образом жизни и личности, просто следящие за своим здоровьем, отдают предпочтение пищевым добавкам, в которых содержится витамин D. Этот способ абсолютно безопасен и при этом имеет самый высокий уровень биодоступности в симбиозе с четко выверенными дозировками биологически активного гормона.

Витамин Д в продуктах: в какой пище его концентрация максимально высокая?

Мы не будем разделять органическое соединение на эргокальциферол и холекальциферол, так как скудный перечень еды с D2 уже известен, понятно, что все продукты мимо списка насыщены D3. Но учитывайте тот факт, что вещество является жирорастворимым и уровень его усвоения из пищи напрямую зависит от здоровья вашего кишечника и насколько он способен усваивать пищевой жир (17). Также приведенные ниже проценты смело делите минимум на два, так как полная (100%) абсорбция полезных веществ из пищи невозможна.

Суточная потребность организма в нутриенте составляет в среднем 1000 ME (25 мкг). Конечно же, рекомендации к дозировкам носят исключительно индивидуальный характер и могут изменяться как в меньшую, так и в большую сторону. Вот вам таблица от NIH (Национальный институт здравоохранения) по среднестатистической потребности витамина D (18):

Ну и собственно переходим к продуктам питания.

1. Рыба. Сюда можно отнести несколько обитателей водоемов:

• лосось – в 100 граммах фермерской тушки витамина D содержится около 50-60% суточной потребности (19). При этом показатели диких особей куда выше и могут достигать 100%+ от суточной потребности на 100 грамм продукта;
• сельдь – атлантическая свежая особь может содержать в себе витамин Д в диапазоне 25-30% от суточной нормы на 100 грамм (20). В маринованной сельди тоже присутствует нутриент, но в концентрации 10-15%/100 грамм;
• сардина, тунец (консервированные), скумбрия и палтус несомненно дополняют эту парочку, с показателями 20-30%/100 грамм.

1. Масло печени трески выбор тех, кто просто не любит рыбу как таковую. Чайная ложка продукта содержит в себе около 50% нутриента от суточной потребности (21).
2. Яичный желток стандартного размера содержит приблизительно 5% витамина D (22).
3. Грибы. Представители данной культуры, как и люди, могут синтезировать вещество под воздействием ультрафиолета (23). Только в отличие от нас, они производят витамин Д2, а не Д3. Но стоит учитывать один момент: коммерческий продукт, который мы можем купить в ближайшем супермаркете, содержит минимальную концентрацию D2. Причина проста – их выращивают, грубо говоря, в темноте. Отдельные производители обрабатывают свои грибы ультрафиолетом, и концентрация нутриента в них может доходить до 10-50%/100 грамм (24). Но это больше исключение, чем правило. По-настоящему насыщены витамином исключительно дикие грибы.

Такие продукты как коровье молоко, соевое молоко, апельсиновый сок, хлопья и овсянка вроде бы как тоже обогащены витамином D. Почему «вроде бы»? Потому что концентрация вещества оставляет желать лучшего. На среднюю порцию (1 стакан молока либо полстакана хлопьев) приходится примерно 7-10% элемента от суточной потребности. Может возникнуть вопрос, а может и незачем заморачиваться с этим витамином? Есть и хорошо, нет – и так сойдет. Было бы отлично, но такой подход весьма неблагодарное мероприятие и вот почему.

Недостаток витамина Д: симптоматика и последствия

Сейчас мы коснемся сразу двух тем: непосредственно дефицита и параллельно принципов благотворного воздействия элемента на наш организм. Главная проблема дефицитного состояния гормона D заключается в его широкомасштабном и в то же время незаметном проявлении. Суть в том, что недостаток вещества может не сопровождаться какими-либо симптомами или же быть похожим на сотни других дестабилизирующих факторов. Месяцы и даже годы могут понадобиться для того, чтобы ваш организм ощутимо пошатнулся, но, поверьте, до этой стадии лучше не доводить. А в целом, самостоятельно диагностировать недостаток элемента можно по следующим признакам (если вы ощущаете что-то подобное, рекомендуется сдать анализы на концентрацию нутриента в организме):

Частая атака вирусными инфекциями

Если легкая простуда, бронхит и более тяжелые заболевания (например, грипп, пневмония) стали частыми гостями в вашей жизни, то это весомый аргумент в пользу дефицита витамина D (25). Дело в том, что представленное органическое соединение является прямой и мощной поддержкой иммунной системы. Витамин D плотно взаимодействует с клетками, которые отвечают за борьбу с патогенными организмами (26).

Повышенное и учащенное чувство усталости

Дефицит витамина Д и вялое состояние, сонливость, а также быстрая утомляемость являются чуть ли не родней. Этот факт доказало одно из множества исследований, в котором принимали участие около 500 пожилых людей. Вывод один – недостаток вещества существенно снижает энергетический потенциал, силовые показатели и вызывает различные когнитивные нарушения (27). В детском организме дестабилизирующие состояния имеют иной характер – это плохой чуткий сон (28), который ведет все к той же повышенной усталости.

Боли в костных тканях

Как правило, симптомы проявляются в спине, особенно часто в области поясницы и здесь наблюдается прямая связь с дефицитным состоянием D гормона (29, 30). Это не удивительно, ведь нутриент активно участвует в поддержке здоровья костной системы и протекающих внутри нее процессов метаболизма, а также стабилизирует, улучшает усвоение кальция.

Депрессивные состояния

К угнетенному, подавленному состоянию может приводить масса как клинических, так и надуманных проблем. И хоть недостаток витамина Д нечасто является первопричиной депрессий, списывать его со счетов не стоит. Ведь нутриент обладает нейропротекторным эффектом (31).

Излишне продолжительное заживление поврежденных тканей

Поддержка иммунной функции – одна из составляющих общего защитного механизма секостероида D. А вторая – выработка сложных соединений для ускоренной регенерации ран, в особенности в слоях эпидермиса (32). Из этого следует, что если при элементарном порезе рана долго затягивается, то не исключен недостаток витамина Д.

Выпадение волос

Дефицит вещества может привести к одному неприятному аутоиммунному заболеванию – очаговой алопеции (33, 34), при котором начинают сильно выпадать волосы. Именно по этой причине при проблеме с волосяным покровом врачи рекомендуют сдать обширный анализ, в том числе на концентрацию витамина D.

Мышечные боли

Говорить, что боли в мышцах – это с большой долей вероятности дефицит фактора D будет не совсем правильно. А с другой стороны, как показало одно из исследований, именно его недостаток был причиной хронической мышечной боли у 70% людей (35). К тому же не одно исследование показало, что биодобавки с нутриентом могут значительно уменьшить различные виды боли у людей с дефицитным состоянием элемента (36, 37).

Набор жировой массы у мужчин

Недостаток витамина Д и лишний вес плотно связаны, особенно это выражается в увеличениях объема талии и живота (38).

Ну и, конечно же, при длительном дефиците вещества опорно-двигательный аппарат ждет потеря минеральной плотности костей с развитием таких заболеваний как остеохондроз и остеопороз (39). Весь этот перечень малоприятных факторов должен послужить весомым аргументом в пользу того, что в организме всегда должен присутствовать витамин D в нужной концентрации.

Ну и в завершении хотелось бы ответить на одни из самых распространенных вопросов, а именно:

Витамин Д для детей и витамин Д для взрослых, какая между ними разница?

Основное отличие заключается в дозировке вещества. Витамин Д для детей содержит более низкую концентрацию, а витамин Д для взрослых, соответственно, более высокую.

Как принимать витамин Д?

В виде биодобавок нутриент может быть, как в монопозиции (к примеру, витамин Д3), либо быть составляющей витаминно-минерального комплекса. Здесь уже выбор исходит от индивидуальных потребностей. В зависимости от клинического или профилактического применения подход к употреблению будет разным и лучшим вариантом будет консультация с врачом. Обобщенно отвечая на вопрос «как принимать витамин Д?» - сразу после основного приема пищи (обеденное время). При этом желательно, чтобы в рационе присутствовали продукты с наличием жиров. Это позволит повысить абсорбцию пищевой добавки до пиковых значений.

Когда принимать витамин Д?

Несомненно, при дефицитном состоянии вещества. Также актуально добавлять нутриент в рацион при занятиях спортом и активном образе жизни. В профилактических целях желательно пропивать витамин Д либо витаминно-минеральный комплекс с его наличием 1-2 раза в год. Это ощутимо укрепит общее здоровье центральных систем и повысит ваш иммунный ответ.

Отдавайте предпочтение исключительно сертифицированным биодобавкам и будьте здоровы.

1. P. Lips. «Vitamin D deficiency and secondary hyperparathyroidism in the elderly: consequences for bone loss and fractures and therapeutic implications», 2001 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11493580/

2. Edward Giovannucci, Yan Liu, Bruce W. Hollis, Eric B. Rimm. «25-hydroxyvitamin D and risk of myocardial infarction in men: a prospective study», 2008 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18541825/

3. Thomas J. Wang, Michael J. Pencina, Sarah L. Booth, Paul F. Jacques, Erik Ingelsson, Katherine Lanier, Emelia J. Benjamin, Ralph B. D'Agostino, Myles Wolf, Ramachandran S. Vasan. «Vitamin D deficiency and risk of cardiovascular disease», 2008 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18180395/

4. Ying-Chih Cheng, Yu-Chen Huang, Wei-Lieh Huang. «The effect of vitamin D supplement on negative emotions: A systematic review and meta-analysis», 2020 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32365423/

5. Pieter-Jan Martens, Conny Gysemans, Annemieke Verstuyf, Chantal Mathieu. «Vitamin D’s Effect on Immune Function», 2020 - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7281985/

6. H. F. DeLuca. «The metabolism and functions of vitamin D», 1986 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3012979/

7. Akio Nakashima, Keitaro Yokoyama, Takashi Yokoo, Mitsuyoshi Urashima. «Role of vitamin D in diabetes mellitus and chronic kidney disease», 2016 - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4781904/

8. Cedric F. Garland, Frank C. Garland, Edward D. Gorham, Martin Lipkin, Harold Newmark, Sharif B. Mohr, Michael F. Holick. «The Role of Vitamin D in Cancer Prevention», 2006 - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1470481/

9. Barbara J. Hawgood. «Sir Edward Mellanby (1884-1955) GBE KCB FRCP FRS: nutrition scientist and medical research mandarin», 2010 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20798415/

10. Kevin D. Cashman. «Calcium and vitamin D», 2007 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17913228/

11. Roger Bouillon, William H. Okamura, Anthony W. Norman. «Structure-Function Relationships in the Vitamin D Endocrine System», 1995 - https://academic.oup.com/edrv/article-abstract/16/2/200/2548494

12. Kevin D. Cashman, Kirsten G. Dowling, Zuzana Škrabáková, Marcela Gonzalez-Gross, Jara Valtueña, Stefaan De Henauw, Luis Moreno, Camilla T. Damsgaard, Kim F. Michaelsen, Christian Mølgaard, Rolf Jorde, Guri Grimnes, George Moschonis, Christina Mavrogianni, Yannis Manios, Michael Thamm, Gert BM Mensink, Martina Rabenberg, Markus A. Busch, Lorna Cox, Sarah Meadows, Gail Goldberg, Ann Prentice, Jacqueline M. Dekker, Giel Nijpels, Stefan Pilz, Karin M Swart, Natasja M. van Schoor, Paul Lips, Gudny Eiriksdottir, Vilmundur Gudnason, Mary Frances Cotch, Seppo Koskinen, Christel Lamberg-Allardt, Ramon A. Durazo-Arvizu, Christopher T. Sempos, Mairead Kiely. «Vitamin D deficiency in Europe: pandemic?», 2016 - https://academic.oup.com/ajcn/article/103/4/1033/4662891?login=true

13. M. F. Holick, E. Smith, S. Pincus. «Skin as the site of vitamin D synthesis and target tissue for 1,25-dihydroxyvitamin D3. Use of calcitriol (1,25-dihydroxyvitamin D3) for treatment of psoriasis», 1987 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2825606/

14. Maria Luisa Brandi, Salvatore Minisola. «Calcidiol [25(OH)D3]: from diagnostic marker to therapeutical agent», 2013 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24020910/

15. H. M. Trang, D. E. Cole, L. A. Rubin, A. Pierratos, S. Siu, R. Vieth. «Evidence that vitamin D3 increases serum 25-hydroxyvitamin D more efficiently than does vitamin D2», 1998 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9771862/

16. Laura A. G. Armas, Bruce W. Hollis, Robert P. Heaney. «Vitamin D2 is much less effective than vitamin D3 in humans», 2004 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15531486/

17. Mariana Costa Silva, Tania Weber Furlanetto. «Intestinal absorption of vitamin D: a systematic review», 2018 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29025082/

18. National Institutes of Health (NIH). «Vitamin D Fact Sheet for Health Professionals» - https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/

19. U.S. Department of Agriculture. «Fish, salmon, Atlantic, farmed, cooked, dry heat», 2018 - https://fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/food-details/175168/nutrients

20. U.S. Department of Agriculture. «Fish, herring, Atlantic, cooked, dry heat», 2018 - https://fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/food-details/175117/nutrients

21. U.S. Department of Agriculture. «Fish oil, cod liver», 2018 - https://fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/food-details/173577/nutrients

22. U.S. Department of Agriculture. «Egg, yolk, raw, fresh», 2018 - https://fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/food-details/172184/nutrients

23. R. R. Simon, J. F. Borzelleca, H. F. DeLuca, C. M. Weaver. «Safety assessment of the post-harvest treatment of button mushrooms (Agaricus bisporus) using ultraviolet light», 2013 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23485617/

24. R. R. Simona, J. F. Borzellecab, H. F. DeLuca, C. M. Weaverd. «Safety assessment of the post-harvest treatment of button mushrooms (Agaricus bisporus) using ultraviolet light», 2013 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23485617/

25. Kana Ram Jat. «Vitamin D deficiency and lower respiratory tract infections in children: a systematic review and meta-analysis of observational studies», 2017 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27178217/

26. Pieter-Jan Martens, Conny Gysemans, Annemieke Verstuyf, Chantal Mathieu. «Vitamin D’s Effect on Immune Function», 2020 - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7281985/

27. Manuela Pennisi, Giulia Malaguarnera, Giuseppe Di Bartolo, Giuseppe Lanza, Rita Bella, Eleonora Margherita Chisari, Omar Cauli, Enzo Vicari, Michele Malaguarnera. «Decrease in Serum Vitamin D Level of Older Patients with Fatigue», 2019 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31635199/

28. Baha Al-Shawwa, Zarmina Ehsan, David G. Ingram. «Vitamin D and sleep in children», 2020 - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7954071/

29. Babita Ghai, Dipika Bansal, Gudala Kapil, Raju Kanukula, Sreenu Lavudiya, Naresh Sachdeva. «High Prevalence of Hypovitaminosis D in Indian Chronic Low Back Patients», 2015 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26431139/

30. Dipika Bansal, Chandra Sehkar Boya, Rambabu Vatte, Babita Ghai. «High Prevalence of Hypovitaminosis D in Patients with Low Back Pain: Evidence from Meta-Analysis», 2018 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30045605/

31. Małgorzata Wrzosek, Jacek Łukaszkiewicz, Michał Wrzosek, Andrzej Jakubczyk, Halina Matsumoto, Paweł Piątkiewicz, Maria Radziwoń-Zaleska, Marcin Wojnar, Grażyna Nowicka. «Vitamin D and the central nervous system», 2013 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23744412/

32. Jie Ding, Peter Kwan, Zengshuan Ma, Takashi Iwashina, Jianfei Wang, Heather A Shankowsky, Edward E Tredget. «Synergistic effect of vitamin D and low concentration of transforming growth factor beta 1, a potential role in dermal wound healing», 2016 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27222384/

33. Yi Liu, Jing Li, Guirong Liang, Chaojiang Cheng, Yue Li, Xinfeng Wu. «Association of Alopecia Areata with Vitamin D and Calcium Levels: A Systematic Review and Meta-analysis», 2020 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32772238/

34. Venkata Krishna Vamsi Gade, Archana Mony, Malathi Munisamy, Laxmisha Chandrashekar, Medha Rajappa. «An investigation of vitamin D status in alopecia areata», 2018 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29869122/

35. Roland von Känel, Veronika Müller-Hartmannsgruber, Georgios Kokinogenis, Niklaus Egloff. «Vitamin D and central hypersensitivity in patients with chronic pain», 2014 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24730754/

36. Mathias Schlögl, Patricia Chocano-Bedoya, Bess Dawson-Hughes, Endel J Orav, Gregor Freystaetter, Robert Theiler, Reto W Kressig, Andreas Egli, Heike A Bischoff-Ferrari. «Effect of Monthly Vitamin D on Chronic Pain Among Community-Dwelling Seniors: A Randomized, Double-Blind Controlled Trial», 2018 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30401610/

37. Aysel Vehapoglu, Ozden Turel, Serdar Turkmen, Berrin Belcik Inal, Turgut Aksoy, Gamze Ozgurhan, Murat Ersoy. «Are Growing Pains Related to Vitamin D Deficiency? Efficacy of Vitamin D Therapy for Resolution of Symptoms», 2015 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26022378/

38. Tuija Jääskeläinen, Satu Männistö, Tommi Härkänen, Katri Sääksjärvi, Seppo Koskinen, Annamari Lundqvist. «Does vitamin D status predict weight gain or increase in waist circumference? Results from the longitudinal Health 2000/2011 Survey», 2020 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32204746/

39. Terry J Aspray, Tom R Hill. «Osteoporosis and the Ageing Skeleton», 2019 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30888662/