Гиалуроновая кислота: что это такое и как она приносит пользу организму?

Когда речь заходит о гиалуроновой кислоте (ГК), у немалого количества людей возникает закономерный вопрос: зачем делать инъекции, пить перорально или использовать косметику с ГК, если вещество активно вырабатывается нашим организмом? И на самом деле вопрос очень актуальный, ведь наше тело действительно синтезирует гиалуроновую кислоту в достаточных количествах. И особенно волнительная тема – это насколько эффективны таблетированные и капсулированные формы ГК?

Давайте вместе разбираться, действительно ли пищевые биодобавки с гиалуроновой кислотой имеют антивозрастной эффект, улучшают здоровье суставов и ускоряют регенеративные функции организма.

Что такое гиалуроновая кислота (гиалуронат, гиалуронан)

ГК является крайне важным веществом в нашем теле. Если говорить простым языком, то гиалуроновая кислота – это увлажнитель, который способен удерживать воду в тысячи раз больше своего веса (1). Гиалуронан присутствует во многих частях тела, включая глаза, соединительные ткани, кожу и суставную жидкость.

И да, с синтезом проблем никаких нет. Гиалуроновая кислота активно вырабатывается клетками соединительных тканей, а также дермальными фибробластами (клетки кожи, находящиеся в слое дермы). Однако с 25 лет выработка вещества начинает снижаться (2) и, как следствие, с возрастом в первую очередь начинает стремительно ухудшаться здоровье кожного покрова и суставов. Вполне закономерно, ведь чем ниже концентрация ГК в организме, тем меньше увлажняется кожа, она становится не такой упругой, появляются морщины, а в суставах увеличивается трение. 

По этой причине дополнительное получение гиалуроновой кислоты извне для многих людей становится не прихотью, а безальтернативной необходимостью.

Гиалуроновая кислота: польза и вред

Если говорить о всестороннем использовании ГК, то можно выделить три направления:

1. Офтальмология. При лечении сухого глаза капли с гиалуроновой кислотой показывают более высокую эффективность, чем капли без ГК (3). К тому же гиалуронат используется в качестве вискоэластичного агента при пересадке роговицы и катарактальной хирургии. После травм роговицы или хирургических процедур в этой области гиалуроновая кислота способствует ускоренной регенерации тканей и более быстрому заживлению ран.
2. Ортопедия. Гиалуронан повсеместно используется при остеоартрите (дегенеративном заболевании суставов). Инъекционное введение ГК давно доказало свою эффективность при терапии данного заболевания (4).
3. Косметология. Наличие гиалуроната в уходовых средствах давно стало обыденностью. А инъекции филлеров на основе гиалуроновой кислоты (ГК) для омоложения лица и вовсе является одной из самых популярных эстетических процедур в мире (5).

А еще гиалуроновая кислота применяется при лечении травм мягких тканей, при ожогах, эпителиальных хирургических и хронических ранах, а также является очень мощным средством при терапии воспалений (6, 7, 8). 

Может ли получение ГК извне нанести вред организму? Так как гиалуронат является неотъемлемой частью нашего тела и естественным образом активно синтезируется, побочные эффекты от любого способа поступления гиалуроновой кислоты – крайне редкое явление. Такие случаи носят индивидуальный характер, а в целом, посторонняя (не вырабатываемая телом) ГК полностью биосовместима с человеческим организмом.

Единственный момент, который может нанести серьезный вред от дополнительного поступления гиалуроновой кислоты, – наличие злокачественных новообразований. Дело в том, что раковые клетки способны вырабатывать ГК:

• в них вещество выполняет регенеративную функцию, тем самым поддерживая рост опухоли;
• кровообращение в раковой клетке улучшается настолько, что гиалуронан можно назвать щитом для опухоли от противораковых препаратов (9).

В этом ключе естественно дополнительное поступление гиалуроновой кислоты извне – крайне опрометчивое решение. В некоторых методах лечения рака активность ГК подавляется введением в терапию фермента под названием гиалуронидаза. Этот компонент расщепляет гиалуроновую кислоту, позволяя лекарственным препаратам достичь опухоли.

В остальных случаях ГК не просто безопасна, а очень полезна для организма. Сейчас мы говорили об инъекциях, уходовых средствах в виде кремов, сывороток и т.д. Но так ли действенна гиалуроновая кислота в виде капсул, таблеток? Забегая наперед – да, она показывает высокую активность даже при пероральном употреблении. Давайте с этого момента подробнее.

Гиалуроновая кислота для суставов

Здесь речь пойдет об уже упомянутом остеоартрозе (остеоартрите, ОА). Это ревматическое заболевание довольно редко встречается среди молодых людей, а вот, начиная с 35-летнего возраста, шансы столкнуться с недугом значительно повышаются. Основная возрастная группа – люди старше 40 лет. Но здесь стоит понимать, что ухудшение здоровья суставов связанное с возрастом и дисфункция суставной ткани из-за травм – это две параллельные вселенные. Вот и получается, что если рассматривать остеоартрит, как следствие уменьшения выработки ГК по причине старения организма, то да, это проблема людей 40+ лет. Однако если мы берем физическое воздействие, которое привело к остеоартрозу (травма, хирургическое вмешательство и т.д.), то столкнуться с заболеванием можно в абсолютно любом возрасте. Самый простой пример – это активный спорт, в котором молодые люди нередко имеют проблемы с коленным, тазобедренным и плечевым суставом. 

Главная симптоматика заболевания даже на начальных стадиях – боль, которая сковывает движения. При этом постепенное разрушение суставных тканей приводит в итоге к серьезным функциональным ограничениям. По статистике диагноз остеоартрита устанавливается на поздней стадии заболевания, так как люди обращаются за помощью к врачам слишком поздно. И в таких случаях ожидать большой помощи не то, что от пероральных препаратов на основе ГК, а даже от инъекций не стоит (10). Здесь уже вступают в игру хирургические подходы к лечению. Проще говоря, пищевые добавки с гиалуроновой кислотой очень даже эффективны при заболевании суставов, но только при условии, что дегенерация хрящевой ткани не находится в критической стадии:

• гиалуроновая кислота в капсулированной либо таблетированной форме проявляет эффективность при легких болях у людей с остеоартритом (11). Снижаются болевые ощущения, ослабляется скованность суставов, появляется возможность проявлять более интенсивную физическую активность;
• при болях средней и высокой интенсивности эффект не такой яркий и имеет умеренное воздействие, однако снижение болевых ощущений все же присутствует. Это говорит о том, что пищевые добавки с гиалуроновой кислотой полезны не только на самой начальной стадии ОА, но и могут выступать частью комплексной терапии более запущенных форм остеоартроза;
• когда лечение дегенеративных состояний суставной ткани проводится с помощью инъекций, пероральный прием ГК продлевает положительный эффект от укола (12).

И здесь сразу же хотелось бы ответить на скепсис от людей, которые утверждают, что ГК в капсулах и таблетках никак не может приносить пользу, так как она попросту растворяется в желудочном соке. Дело в том, что желудочный сок никак не влияет на химические свойства гиалуроната. А вот содержимое слепой кишки (первый участок толстой кишки) разрушает гиалуроновую кислоту – она разлагается кишечными бактериями до олигосахаридов. А олигосахариды гиалуроновой кислоты без проблем абсорбируются в толстом кишечнике и далее распределяются по тканям, включая эпидермис (13). Кстати, о коже.

Гиалуроновая кислота для лица и тела: антивозрастной эффект и другие полезные свойства

Чтобы понять, насколько снижается синтез ГК в организме с возрастом, можно прибегнуть к простому примеру. У человека в возрасте 18-20 лет упругость эпидермиса находится в крайне хорошем состоянии. И если в таком кожном покрове концентрация гиалуроновой кислоты приближена к 100%, то в возрасте 70-75 лет она составляет около 25%.

Старение кожи включает в себя два механизма: 
1. Внешнее старение эпидермиса. В данном случае на процесс влияют такие факторы как:

• загрязнение окружающей среды;
• УФ-излучение от солнца;
• ежедневное питание с большим количеством сахарозы (столовый сахар);
• частый стресс;
• постоянный недосып.

Ну и конечно же, неправильный уход за кожей активно ухудшает ее состояние.

2. Внутреннее старение эпидермиса. Молодая кожа сохраняет свой тургор, упругость и податливость в первую очередь благодаря высокому содержанию воды. Потеря влаги для кожи – это катастрофически болезненные последствия и если они имеют регулярный характер, то на дистанции эпидермис постареет гораздо раньше наших внутренних биологических часов. А ключевой молекулой, участвующей в увлажнении кожи, является именно гиалуроновая кислота, ведь именно она удерживает воду в слоях эпидермиса.

Безусловно, в уходе за лицом и телом важны правильно подобранные уходовые средства, питание и т.д. Однако пищевые добавки с ГК позволяют повысить внутреннюю концентрацию вещества, тем самым значительно снижая риск столкнуться с дефицитом увлажненности слоев эпидермиса. Простыми словами – капсулированные и таблетированная формы гиалуроновой кислоты можно смело отнести к антивозрастным препаратам (14, 15):

• прием биодобавок с гиалуроновой кислотой уменьшает глубину и количество морщин (улучшает профилометрию кожи);
• способствует увеличению упругости и увлажненности эпидермиса благодаря поддержке оптимального уровня гидратацию;
• улучшается текстура кожи, а признаки старения переходят в менее активную фазу из-за повышенных регенеративных процессов в слоях эпидермиса.

Гиалуроновая кислота и коллаген

Коллаген, равно как и гиалуронат, играет крайне важную роль в поддержании здоровья кожи и суставов. Если рассматривать принцип действия этого белка на эпидермис и суставные ткани, то мы обнаружим те же свойства, что и у ГК. Даже синтез снижается с возрастом, как и в случае с гиалуроновой кислотой. Это значит лишь одно, что при недостатке коллагена нас ждет следующее:

1. Кожа. Снижение упругости и эластичности, активное появление морщин, сухость, уменьшение регенеративных свойств эпидермиса.
2. Суставы. Снижение подвижности и эластичности, повышенный риск развития остеоартрита.

Однако есть хорошая новость. Когда уровень ГК в организме находится на оптимальном уровне, создаются превосходные условия для активного синтеза коллагена (16). 

В целом можно с уверенностью сказать, что для здоровья кожного покрова и суставов гиалуроновая кислота является критически важным веществом. Особенно, когда речь идет о снижении ее синтеза в связи со старением организма. А пищевые добавки с гиалуронаном на данный момент являются самым быстрым и безопасным способом повысить концентрацию ГК в теле.

Литература

1. Kristina Liu, Janelle Nassim. “The hype on hyaluronic acid”, 2020 – https://www.health.harvard.edu/blog/the-hype-on-hyaluronic-acid-2020012318653
2. Priscila Correia, Bruna Bravo, José Euzébio Gonçalves Junior, Beatriz Sant'Anna. “Benefits of topical hyaluronic acid for skin quality and signs of skin aging: From literature review to clinical evidence”, 2022 – https://www.researchgate.net/publication/364232475_Benefits_of_topical_hyaluronic_acid_for_skin_quality_and_signs_of_skin_aging_from_literature_review_to_clinical_evidence
3. Yun-Jung Yang, Won-Young Lee, Young-Jin Kim, Yeon-Pyo Hong. “A Meta-Analysis of the Efficacy of Hyaluronic Acid Eye Drops for the Treatment of Dry Eye Syndrome”, 2021 – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33804439/
4. Wei-Wei He, Ming-Jie Kuang, Jie Zhao, Lei Sun, Bin Lu, Ying Wang, Jian-Xiong Ma, Xin-Long Ma. “Efficacy and safety of intraarticular hyaluronic acid and corticosteroid for knee osteoarthritis: A meta-analys”, 2017 – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28137554/
5. Carola de la Guardia, Ada Virno, Maria Musumeci, Aude Bernardin, Michael B Silberberg. “Rheologic and Physicochemical Characteristics of Hyaluronic Acid Fillers: Overview and Relationship to Product Performance”, 2022 – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35114708/
6. Moin Khan, Ajaykumar Shanmugaraj, Carlos Prada, Ashaka Patel, Eric Babins, Mohit Bhandari. “The Role of Hyaluronic Acid for Soft Tissue Indications: A Systematic Review and Meta-Analysis”, 2023 – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35114853/
7. Jeffrey Voigt, Vickie R. Driver. “Hyaluronic acid derivatives and their healing effect on burns, epithelial surgical wounds, and chronic wounds: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials”, 2012 – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22564227/
8. Andreia Marinho, Cláudia Nunes, Salette Reis. “Hyaluronic Acid: A Key Ingredient in the Therapy of Inflammation”, 2021 – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34680150/
9. Megan Michaux, Nick Milazzo. “Hyaluronic Acid”, 2023 – https://examine.com/supplements/hyaluronic-acid/
10. Johannes W. J. Bijlsma, Francis Berenbaum, Floris P. J, G. Lafeber. “Osteoarthritis: an update with relevance for clinical practice”, 2011 – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21684382/
11. Mariko Oe, Toshiyuki Tashiro, Hideto Yoshida, Hiroshi Nishiyama, Yasunobu Masuda, Koh Maruyama, Takashi Koikeda, Reiko Maruya, Naoshi Fukui. “Oral hyaluronan relieves knee pain: a review”, 2015 – https://nutritionj.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12937-016-0128-2
12. Steven Bowman, Mohamed E. Awad, Mark W. Hamrick, Monte Hunter, Sadanand Fulzele. “Recent advances in hyaluronic acid based therapy for osteoarthritis”, 2018 – https://clintransmed.springeropen.com/articles/10.1186/s40169-017-0180-3
13. Mamoru Kimura, Takuya Maeshima, Takumi Kubota, Hitoshi Kurihara, Yasunobu Masuda, Yoshihiro Nomura. “Absorption of Orally Administered Hyaluronan”, 2016 – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27982756/
14. Anca Maria Juncan, Dana Georgiana Moisă, Antonello Santini, Claudiu Morgovan, Luca-Liviu, Andreea Loredana Vonica-Țincu, Felicia Loghin. “Advantages of Hyaluronic Acid and Its Combination with Other Bioactive Ingredients in Cosmeceuticals”, 2021 – https://www.mdpi.com/1420-3049/26/15/4429
15. Angela Michelotti, Enza Cestone, Ileana De Ponti, Marta Pisati, Eleonora Sparta, Francesco Tursi. “Oral intake of a new full-spectrum hyaluronan improves skin profilometry and ageing: a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial”, 2022 – https://link.springer.com/article/10.1684/ejd.2021.4176
16. Chinatsu Kawada, Takushi Yoshida, Hideto Yoshida, Ryosuke Matsuoka, Wakako Sakamoto, Wataru Odanaka, Toshihide Sato, Takeshi Yamasaki, Tomoyuki Kanemitsu, Yasunobu Masuda, Osamu Urushibata. “Ingested hyaluronan moisturizes dry skin”, 2014 – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4110621/